>>안녕하세요저의 아들이 10살인데요, 5개월후면 11살이됩니다 (미국나이).
머리에서 남자냄새?같은 이상한 냄새가 난지는 2년 된것 같은데, 그냥 크는 과정이겠거니 하고 넘겼습니다.
우연히 며칠전에 겨드랑이가 따갑다고 해서 보니, 오른쪽에만 털리 2개 길게 나 있더군요.
자세히 보니 아래쪽에 잔 털이 막 올라오려고 하기도 하구요.
아직 왼쪽은 안났는데, 한 두개 낌새가 보입니다.
아직 겨드랑이 이외에 팔, 다리 등등 어디도 털 난 곳은 없구요.
아이는 키는 딱 평균에서 약간 큰 정도, 상위 30% 이구요. 어깨가 벌써 딱 벌어졌어요
털이 나면 키가 안큰다고 하던데, 갑자기 큰 고민이 생겼습니다.
어떤 치료나 검사를 받아봐야 하는건지요?
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안녕하세요. 뉴욕함소아한의원 류내형 원장입니다.
아드님의 성조숙증이 걱정되시는 군요.
우선 성조숙증은 2차 성징이 여아는 만 8세 이전, 남아는 만 9세 이전에 나타나는 경우를 말하는데 여아가 만 8세 전에 가슴이 나오거나, 만 9세 전 남아의 고환이 커지는 경우 성조숙증을 의심합니다. 또 1년에 7㎝ 이상 급성장할 때도 성조숙증을 의심할 수 있지요.
이외에도 부모가 초등학교 때 일찍 성장이 멈춘 경우, 엄마가 초경을 일찍 한 경우, 저출생체중아의 경우 성조숙증이 잘 올 수 있다고 합니다.
아드님은 10살 7개월에 2차성징이 시작되는 넓은 범위의 성조숙이 의심되는 상황입니다.
정상적인 성장은 사춘기에 성적 기능이 활발해지면서 2차 성징과 급성장이 나타나게 되는데 남자아이의 경우에는 12살에서 13살이 되면 2차성징을 보이면서 급성장이 시작됩니다.
아직 11살이 되지 않았는데도 헤어가 나오고 있기 때문에 대략 1년6개월~2년정도 신체나이가 앞서고 있는 것으로 보입니다.
이런 경우 검사를 받아봐야 좀더 정확하게 알 수가 있는데
실제로 성조숙증 진료를 하다보면 아이들의 성장이나 성조숙증에 대한 검사에 관한 문의가 많습니다.
신체검진 상 성조숙증이 의심되면 가장 기본적으로 시행하는 것이 성장판 검사입니다.
엑스레이로 왼손 뼈의 성숙도를 평가하게 되는데 성조숙증이 있으면 성장판 나이가 자기 나이보다 빨라지게 되므로 성장판 검사는 성조숙증 진단에 중요한 검사입니다.
물론 아주 정밀한 성조숙증의 검사는 소아과 중에서 내분비학을 전공한 소아내분비과에서 검사를 하게 되는데 일반적으로 성숙도에 이상잉 있다는 소아과의 리퍼를 받고 내분비 스페셜리스트의 진찰 후 다시 대학병원 급에서의 확진이 그 과정입니다. 그러나 미국에서의 의료체계가 비슷하듯이 이 시간이 오래 걸리는 경우가 많아서(짧게는 1년, 길게는 2~3년) 이런 정밀검사를 미국에서 받는 것은 어렵습니다.
따라서 하루빨리 성장판검사를 받아보시길 권합니다.
검사를 통해서 실제나이와 신체나이의 차이를 알아보고 그에 맞는 치료를 하는 것이 필요합니다.
만약 검사를 통해서 성조숙증이나 빠른 사춘기로 의심된다면
신체나이에 맞춘, 부작용이 없는 치료를 하게 되는데 성호르몬은 안정시키거나 낮추는 한약재나 뼈의 실질적인 성장에 도움이 될 수 있는 한약재로 남아있는 성장시기를 최대한 확보해주면서 잘 자랄 수 있도록 도와주는 탕약을 복용하는 것이 도움이 됩니다.
또한 성장판이 닫히는 속도를 늦춰주면서 성장을 도와주는 성장침치료도 효과적인 치료방법이 되겠습니다.
아울러 앞으로 더욱 성숙도가 빨라지는 것을 예방하기 위해서는 평소 콜레스테롤과 트랜스 지방 함유량이 높은 음식을 멀리하면서 체중관리를 하는 것이 필요합니다. 매일 1시간 이상 유산소 운동을 하는 것이 좋습니다. 또한 시각적인 자극이 강한 비디오나 TV프로그램 등은 피하고 환경 호르몬에 노출되는 것을 피해야 한다.
성장판 검사에 관한 점이나 다른 더 궁금한 점이 있으시면 아래의 전화로 문의해주시면 자세히 설명해드리겠습니다.
엘에이LA 함소아 (213)389-0500 오씨OC 함소아 (714)228-0077
뉴저지NJ 함소아 (201)592-9800 뉴욕NY 함소아 (718)939-6700
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