캘리포니아 주에서는SSI 를 수령하게 되면 메디칼을 별도로 신청없이 자동으로 받으시게 됩니다. 이처럼 SSI 와 메디칼을 수혜받고 있는 사람들이 건강이 회복되어 혹은 일할 능력이 있어 다시 직업을 갖거나 일을 하고 싶지만 메디칼 보험이 끊어질까 두려워 일을 시작하기를 꺼려합니다. 그러나 다행스럽게도 다시 일을 하게 되어 생긴 많은 소득 (SSI 수혜 기준 초과) 으로 말미암아 SSI 가 끊어진다 하더라도 메디칼의 혜택은 SSI 1619(b) 프로그램 아래서 계속 유지될 수 있습니다. 다만 SSI 나 메디칼의 자산 한도 금액 (개인 $2000, 부부 3000 미만) 은 준수되어야 하며 년 총소득 금액이 $37,184 미만이어야 합니다.

SSI 1619(b) 프로그램의 혜택을 받기 위해서는 다음과 같은 조건을 갖추어야 가능합니다.

Ÿ  SSI 를 적어도 1개월이상 수령한후에 가능

Ÿ  자산 (예금 잔고 등) 이 $2000 (부부 $3000) 미만이어야 함

Ÿ  소득과 관계없는 SSI 수혜 자격 (장애자, 맹인, 혹은 65세 이상의 나이 등) 을 여전히 갖추고 있어야 함

Ÿ  일을 계속하기 위해 메디칼의 수혜가 필요함

Ÿ  년 총소득이 $37,184 (맹인의 경우 $38,504) 미만이거나 의료 비용이 과다할 경우에는 케이스 별로 별도 산정하여 승인 가능함. 이 프로그램에서는 가처분소득이 아니라 총소득으로 산정함.

만약 년 총소득 금액이 $37,184 이상이 될 경우에는 장애자일 경우 Working Disabled Program 에 등록하여 월 보험료를 조금 지불하고 메디칼의 혜택을 계속 유지할 수 있습니다.

(예)

철수는 3년동안 SSI 를 받아오다가 최근 건강이 호전되어 다시 일을 시작하기로 결정하였습니다. 일을 시작한 후 월 수입이 $2,800 (년 총 수입 $33,600) 이 되어 매월 수령하던 SSI 는 SSI 소득 한도 금액을 초과하게 되어 끊어지게 되었습니다.

그러나 그의 월 소득 금액이 메디칼 소득 한도 금액을 초과하였다 하더라도 메디칼 혜택은 1619(b) 프로그램하에서 계속 유지되는 것입니다. 왜냐하면 그의 년 총소득이 $37,184 미만이기 때문입니다.

철수는 일년동안 일을 한 후에 월급이 올라서 1619(b) 한도 금액을 초과하게 되어 더이상 이 프로그램의 혜택을 받을 수 없게 되자 메디칼의 Working Disabled Program 으로 전환하여 소액의 월 보험료를 지불하고 메디칼의 혜택을 계속 유지할 수 있게 되었습니다.